Super P-Force

Το Super P-Force είναι δισκίο που προορίζεται για την ανδρική σεξουαλική υγεία. Απευθύνεται σε ενήλικους άνδρες με δυσκολίες στη σεξουαλική λειτουργία, όταν η χρήση συνδυαστικής θεραπείας έχει κριθεί κατάλληλη.

Η ακριβής σύνθεση και η περιεκτικότητα του Super P-Force πρέπει να επιβεβαιώνονται από το συγκεκριμένο σκεύασμα και τις πληροφορίες του. Η χρήση του αφορά ενήλικους άνδρες με στυτική δυσλειτουργία και πρόωρη εκσπερμάτιση, όταν έχει κριθεί κατάλληλη η συνδυαστική θεραπεία.

Η ακριβής δόση του Super P-Force πρέπει να καθορίζεται από την περιεκτικότητα του συγκεκριμένου προϊόντος και το ατομικό ιατρικό ιστορικό. Δεν πρέπει να λαμβάνεται επιπλέον δισκίο επειδή η πρώτη δόση δεν είχε άμεσο αποτέλεσμα.

• Λαμβάνεται από το στόμα με νερό.
• Χρησιμοποιείται μόνο στη δόση που έχει καθοριστεί για το συγκεκριμένο σκεύασμα.
• Δεν λαμβάνεται συχνότερα από το προβλεπόμενο.
• Η σεξουαλική διέγερση παραμένει απαραίτητη για την επίτευξη στύσης.
• Η κατανάλωση μεγάλης ποσότητας αλκοόλ μπορεί να μειώσει τη σεξουαλική απόκριση και να αυξήσει τη ζάλη ή την πτώση της αρτηριακής πίεσης.
• Σε περίπτωση που ξεχαστεί προγραμματισμένη δόση, δεν λαμβάνεται διπλή δόση.

Το δισκίο δεν πρέπει να διαιρείται, να θρυμματίζεται ή να μασιέται εκτός αν αυτό προβλέπεται από τη συγκεκριμένη φαρμακοτεχνική μορφή. Η αλλαγή του τρόπου λήψης μπορεί να επηρεάσει την απορρόφηση.

Τα φάρμακα για τη στυτική δυσλειτουργία που ανήκουν στους αναστολείς PDE-5 ενισχύουν την αγγειοδιαστολή στο πέος κατά τη σεξουαλική διέγερση. Δεν προκαλούν αυτόματα στύση χωρίς ερωτικό ερέθισμα. Η δράση τους βασίζεται στην αύξηση της ροής αίματος μέσα στα σηραγγώδη σώματα.

Η φαρμακευτική αντιμετώπιση της πρόωρης εκσπερμάτισης μπορεί να επηρεάζει τη σεροτονινεργική μετάδοση στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Ο στόχος είναι η μεγαλύτερη καθυστέρηση της εκσπερμάτισης και ο καλύτερος έλεγχος κατά τη σεξουαλική δραστηριότητα. Η αποτελεσματικότητα και η ανοχή διαφέρουν μεταξύ των ανδρών.

Η αμερικανική FDA περιγράφει για τους αναστολείς PDE-5 συγκεκριμένες αντενδείξεις, κυρίως με τα νιτρώδη και τους δότες μονοξειδίου του αζώτου ^[1]. Οι ευρωπαϊκές πληροφορίες για φαρμακευτική αντιμετώπιση της πρόωρης εκσπερμάτισης περιλαμβάνουν επίσης προειδοποιήσεις για συγκοπή, ορθοστατική υπόταση και αλληλεπιδράσεις με ψυχοτρόπα φάρμακα ^[2].

Το θεραπευτικό του πλαίσιο αφορά δύο συχνά προβλήματα: τη στυτική δυσλειτουργία και την πρόωρη εκσπερμάτιση. Οι δύο καταστάσεις μπορεί να συνυπάρχουν, αλλά χρειάζονται ξεχωριστή αξιολόγηση, επειδή δεν έχουν πάντα την ίδια αιτία.

Η στυτική δυσλειτουργία συνδέεται με ανεπαρκή αιμάτωση του πέους κατά τη σεξουαλική διέγερση. Η πρόωρη εκσπερμάτιση σχετίζεται με μειωμένο έλεγχο της εκσπερμάτισης και μικρό χρονικό διάστημα μέχρι την εκσπερμάτιση. Παράγοντες όπως το άγχος επίδοσης, ο σακχαρώδης διαβήτης, η υπέρταση, οι ορμονικές μεταβολές και ορισμένα φάρμακα μπορεί να επηρεάζουν και τα δύο προβλήματα. Η παράλληλη παρουσία τους χρειάζεται αξιολόγηση του συνολικού ιατρικού ιστορικού. Η επιλογή θεραπείας πρέπει να λαμβάνει υπόψη τα συμπτώματα, τις συννοσηρότητες και τις πιθανές αλληλεπιδράσεις.

Η ακριβής φαρμακολογική αντιμετώπιση εξαρτάται από τα δραστικά συστατικά και την περιεκτικότητα του συγκεκριμένου σκευάσματος. Για αυτό, η δόση δεν πρέπει να εκτιμάται από το χρώμα ή την εμφάνιση του δισκίου.

Η επιλογή θεραπείας εξαρτάται από το κύριο σύμπτωμα, την καρδιαγγειακή κατάσταση, τα άλλα φάρμακα και την ανοχή.

Οι αναστολείς PDE-5 δεν θεραπεύουν όλες τις αιτίες της στυτικής δυσλειτουργίας. Μπορεί να έχουν μικρότερη αποτελεσματικότητα όταν το πρόβλημα οφείλεται κυρίως σε σοβαρή ορμονική διαταραχή, νευροπάθεια ή μη ρυθμισμένη καρδιαγγειακή νόσο.

Η συνδυαστική θεραπεία μπορεί να είναι χρήσιμη όταν υπάρχουν και τα δύο συμπτώματα, αλλά αυξάνει την ανάγκη για έλεγχο των αλληλεπιδράσεων. Οι ευρωπαϊκές κατευθυντήριες οδηγίες για τη σεξουαλική και αναπαραγωγική υγεία προτείνουν να εξετάζονται ξεχωριστά η στυτική δυσλειτουργία, η πρόωρη εκσπερμάτιση και οι υποκείμενοι παράγοντες ^[3]. Η αξιολόγηση μπορεί επίσης να λαμβάνει υπόψη συστάσεις της NICE και του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (WHO).

Το συχνότερο λάθος είναι η λήψη δεύτερου δισκίου επειδή η δράση δεν έγινε αντιληπτή γρήγορα. Η απορρόφηση, το γεύμα, το άγχος και η σεξουαλική διέγερση επηρεάζουν την εμπειρία, ενώ η επιπλέον δόση αυξάνει τον κίνδυνο υπότασης και άλλων αντιδράσεων.

Άλλα συχνά λάθη είναι:

• συνδυασμός με νιτρώδη ή άλλα φάρμακα για τη στύση,
• μεγάλη ποσότητα αλκοόλ,
• λήψη μαζί με μη δηλωμένα αντικαταθλιπτικά,
• οδήγηση ενώ υπάρχει ζάλη ή υπνηλία,
• χρήση σε έντονη αφυδάτωση,
• παράβλεψη νέου θωρακικού πόνου ή λιποθυμίας,
• διακοπή ή αλλαγή της αγωγής χωρίς αξιολόγηση της αιτίας του προβλήματος.

Η πρόωρη εκσπερμάτιση δεν είναι πάντοτε αποκλειστικά ψυχολογική. Η στυτική δυσλειτουργία δεν είναι πάντοτε αποκλειστικά αγγειακή. Η σωστή διερεύνηση αποφεύγει τη λανθασμένη αυτοθεραπεία.

Στην κλινική πράξη, η στυτική δυσλειτουργία αντιμετωπίζεται και ως πιθανός δείκτης αγγειακής υγείας. Η επίμονη δυσκολία στη στύση μπορεί να προηγείται της εμφάνισης καρδιαγγειακών συμπτωμάτων, επομένως ο έλεγχος της αρτηριακής πίεσης, της γλυκόζης και των λιπιδίων έχει πρακτική αξία.

Οι γιατροί εξετάζουν επίσης αν η πρόωρη εκσπερμάτιση είναι δια βίου ή επίκτητη. Η επίκτητη μορφή μπορεί να σχετίζεται με άγχος, προστατίτιδα, θυρεοειδοπάθεια, στυτική δυσλειτουργία ή αλλαγές στη σχέση. Η θεραπεία του υποκείμενου παράγοντα μπορεί να βελτιώσει το αποτέλεσμα.

Το Super P-Force δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως μέσο αύξησης της σεξουαλικής επίδοσης σε άνδρες χωρίς σχετικό σύμπτωμα. Η υψηλότερη δόση δεν σημαίνει καλύτερη απόκριση και μπορεί να αυξήσει τις ανεπιθύμητες ενέργειες.